이부프로펜과 아세트아미노펜의 작용 기전과 분자 구조 비교

🩺 해열진통제, 어떤 차이가 있을까?

해열진통제로 널리 사용되는 이부프로펜(Ibuprofen)과 아세트아미노펜(Acetaminophen, 타이레놀)은 비슷한 증상에 쓰이지만, 작용 기전, 화학 구조, 부작용 많은 차이를 보입니다.

이 글에서는 두 약물의 화학적 구조, 생리학적 작용, 선택 기준을 과학적으로 비교해 봅니다.

🧪 기본 정보와 용도

항목	이부프로펜	아세트아미노펜
일반명	Ibuprofen	Acetaminophen (Paracetamol)
상품명	부루펜, 애드빌	타이레놀, 세타펜
분류	NSAID (비스테로이드성 소염진통제)	비마약성 해열진통제
작용	진통, 해열, 소염	진통, 해열 (소염 효과는 미약)

🔬 화학 구조 비교

이부프로펜 구조

이부프로펜은 프로피온산 유도체이며, 다음과 같은 구조를 가집니다.

분자식: C₁₃H₁₈O₂

구조 설명:

방향족 고리에 알킬기, 카르복시기(-COOH)가 결합
소염 효과와 관련된 **COX 억제기능**은 -COOH가 관여

아세트아미노펜 구조

아세트아미노펜(파라세타몰)은 **파라-하이드록시아세트아닐라이드** 구조입니다.

분자식: C₈H₉NO₂

구조 설명:

벤젠 고리에 하이드록시기(-OH)와 아미드기(-NHCOCH₃)가 파라 위치에 결합
중추신경계에서 작용하는 **해열 중심 작용기**로 해석됨

🧠 작용 기전의 차이

이부프로펜: 말초 중심 작용

이부프로펜은 COX-1, COX-2 효소를 억제하여 프로스타글란딘(Prostaglandin)의 생성을 차단합니다.

결과:

염증 부위 통증 감소
체온 상승 억제 (해열)
염증 완화

반응식 개념도:

Arachidonic Acid → [COX 억제] → ↓ Prostaglandin

아세트아미노펜: 중추 중심 작용

정확한 메커니즘은 완전히 밝혀지지 않았지만, 중추신경계에서 COX-3 또는 다른 경로를 통한 프로스타글란딘 억제로 추정됩니다.

두통, 근육통, 미열 등에 효과적
염증 억제는 거의 없음

따라서: 염증성 통증에는 이부프로펜이, 비염증성 단순 통증·해열에는 아세트아미노펜이 더 효과적입니다.

⚠️ 부작용과 사용 시 주의점

이부프로펜 부작용

🔴 위장 장애 (위염, 위궤양)
🟠 신장 기능 저하
⚠️ 천식 유발 가능성 (아스피린 유사 작용)

아세트아미노펜 부작용

🔴 간독성 (고용량 또는 만성 복용 시)
🟡 피부 발진, 드물게 쇼크 반응

중요: 아세트아미노펜은 1일 최대 4,000mg을 초과하면 간 손상의 위험이 있으므로 다른 약물(종합감기약 등)과 중복 사용 금지가 중요합니다.

🧬 대사 과정과 체내 작용 비교